얼굴까지 주저앉는 ‘코카인 코’…끔찍한 마약의 기억

초기에 각성제란 이름으로 소개되었지만, 최악의 마약인 코카인 코카인은 어떤 마약이며, 그 부작용은 무엇일까요? 🔽 자세히 읽어보기

코카인 게티이미지뱅크 ☞한겨레S 뉴스레터를 구독해주세요. 검색창에 ‘에스레터’를 쳐보세요. 여러분이 영화 속 공장주나 농장주라고 가정하자. 당신에게 농장 노동자들의 생산성은 항상 아쉽다. 어느 날 누군가 찾아와 당신의 고민을 해결해줄 환상적인 약이 있단다. 일 많이 해도 피곤을 안 느끼고, 잠도 별로 안 자고, 집중해서 일하고, 밥 많이 안 줘도 배고픔을 느끼지 않는단다. ‘양심과 이성’을 지닌 당신이라면 의심하고 돌려보내거나 부작용을 묻겠지만, ‘악덕 버전’의 당신은 냉큼 사서 노동자들에게 피로회복제라고 몰래 먹이고는 노동력의 한 방울까지 짜낼 것이다. 무슨 약물일까? 정답은 코카인 혹은 암페타민 아니면 메스암페타민이다. 커피를 떠올렸을 수 있지만, 커피의 각성 및 흥분 작용은 코카인 등의 각성 작용과는 기전이 다르고, 화장실도 자주 가야 한다. 코카인은 각성제의 대표 약물 중 하나다.

혈관 수축이 어찌나 강한지 빠른 환각 효과를 위해 코카인을 코로 흡입하는 중독자들은 비중격의 혈관 수축으로 혈액 공급이 안 되고 조직이 괴사하여 염증이 일어나 심하면 코가 완전히 무너져 내리는 ‘코카인 코’라고 불리는 부작용을 겪게 된다. 금단 증상과 응급 증상에 대한 대증요법적 처리 외에 코카인 중독을 고치는 좋은 치료제는 현재 존재하지 않는다. 2000년대 초반부터 코카인에 대한 백신을 개발하고자 하였으나 마약 의존성 예방의 윤리적 문제 외에도 코카인에 대한 항체가 혈중 코카인 농도를 낮춰 오히려 더 많은 양의 코카인을 사용했다는 보고도 있는 등 아직 갈 길이 멀다. 코카인 사용 때 몸에서 ‘코카인 및 암페타민 조절 펩타이드’라는 유전자 발현이 증가하는데 이 유전자는 코카인과 유사한 내재성 각성제로 연구되고 있다.

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