'순한 암'이라고? 증상 나타나면 이미 3기…한국 남성 발병 늘었다 | 중앙일보

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무심코 지나친 이상 증상이 알고 보면 내 몸이 보내는 심각한 신호일지 모릅니다.\r가족 건강 암 서울아산병원

코로나19의 위세가 주춤해지면서 3년 만에 거리두기 없는 설 명절을 맞게 됐습니다. 설 연휴 기간 고향을 찾아 부모님과 가족, 친구들과 정겨운 시간을 보내는 분들도 있을 테고, 간만에 혼자만의 편안한 휴식을 즐기는 분들도 있을 테죠. 이참에 나와 내가 사랑하는 이들의 건강을 돌아보면 어떨까요. 바쁜 일상 속에 무심코 지나친 이상 증상이 알고 보면 내 몸이 보내는 심각한 신호일지 모릅니다. 중앙일보가 서울아산병원의 분야별 명의 도움을 받아 한국인이 가장 많이 걸리는 5대 암에 대해 정리했습니다. 네 번째는 한국 남성이 많이 걸리기로 3위에 오른 전립선암입니다. 서울아산병원 비뇨의학과 서준교 교수의 도움을 받아 전립선암의 증상과 치료법, 예방법에 대해 알아봤습니다.

증상 동반 시 3기 이상 많아 전립선암 초기에는 대부분의 경우 아무런 증상이 없다. 전립선은 요도를 둘러싸듯이 존재하기 때문에 암이 어느 정도 진행되면 전립선이 커지게 되면서 배뇨증상이 발생할 수 있다. 전립선 비대일 때 주로 나타나는 소변을 보기 힘들거나 소변 횟수가 잦아지는 증상 등을 느낄 수 있다. 배뇨 후 소변이 남는 듯한 잔뇨감, 잠을 자는 중에도 소변이 마려워서 깨는 야간뇨 등도 발생할 수 있다. 다만 배뇨증상과 전립선암과의 직접적인 상관관계는 없다.전립선암이 많이 진행되게 되면 혈뇨가 나오게 되거나 통증이 생길 수도 있다. 전이암으로 진행되면 뼈 전이에 의한 통증 및 골절, 척수 압박에 의한 마비 등이 생긴다. 증상을 동반한 전립선암의 경우 3기 이상인 경우가 많아 완치가 어려워진다. 증상이 없더라도 정기 검사를 통해 조기 진단하는 것이 중요하다.

초기 전립선암의 경우 비교적 천천히 자라기 때문에 환자의 삶의 질과 전립선암의 위험도를 균형 맞춰 치료법을 결정하게 된다. 진행 가능성이 작고 예후가 좋은 일부 저위험 전립선암의 경우 적극적 감시요법을 선택할 수 있다. PSA, MRI 및 조직검사의 정기적인 확인을 통해 전립선암 진행 여부를 관찰한다. 전립선암의 성격이 변화해 치료가 필요할 때 수술 혹은 방사선 치료 등 적극적인 치료를 선택한다.전립선암의 수술은 전립선을 완전히 제거하고 잘린 요도와 방광을 연결하는 방법이다. 좁은 골반 깊숙한 곳에 있는 전립선의 특성으로 인해 시야 확보와 좁은 공간에서의 정밀한 움직임이 가능한 로봇 수술이 적극적으로 활용된다. 수술 결과가 좋고 후유증은 최소화할 수 있어 국내 전립선암 환자 10명 중 9명은 로봇으로 수술받는다. 예후가 불량한 것으로 알려진 3기 전립선암에서도 로봇 수술이 개복수술만큼 우수하다는 연구 결과도 발표됐다.

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