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비만 치료제, 게임 체인저의 등장 이 상황을 바꾼 게임 체인저는 GLP-1 수용체에 결합하는 약물들인 세마글루티드나 리라글루티드였다.(대중적으로는 성분명보다는 오젬픽·위고비·삭센다라는 제품명으로 더 많이 알려져 있다) 원래 GLP-1은 췌장에 존재하며, 인크레틴의 신호에 따라 인슐린과 글루카곤의 분비량을 조절하는 수용체다. 장에서 분비된 인크레틴은 췌장의 GLP-1 수용체와 결합해 혈당이 높아졌음을 알리고, 이에 따라 췌장은 인슐린의 분비량을 늘리고, 글루카곤의 분비량은 줄여서 혈당 조절에 나선다.
인간의 몸에서 가장 많은 성분을 꼽으라면 단연코 물로, 체중의 50~70%를 이룬다. 그다음이 단백질, 혹은 지방이다. 이처럼 지방은 인체에서 상당한 지분을 차지하는 묵직한 존재이지만, 오랫동안 그들의 중요성은 크게 부각되지 않았다. 지방을 인체 구성 성분의 하나로 분명히 인식한 이는 체코의 인류학자 인드리히 마티엣카였다. 그는 1930년대 인간의 몸을 피하지방과 피부·골격근·뼈, 기타 나머지 물질들로 구분했다. 특히나 피하지방의 양은 인간의 신체 효율성을 측정하는 데 매우 유용하다고 주장했다. 당시는 굶주림과 영양실조가 만연하던 시기였기에, 충분한 체지방 은 건강의 상징이었다. 이처럼 초기의 체지방 에 대한 연구는 지방을 줄이는 것보다는, 주로 굶주림이 인체에 어떤 변화를 일으키는지에 초점이 맞춰져 있었다.상황은 빠르게 변했다. 두 차례의 세계대전이 끝나고 식량 사정이 나아지자, 선진국에서는 굶주림보다는 지나친 체중 증가가 더 큰 문제가 되기 시작했다.
이 놀라운 체중 감량 효과는 제약회사들이 앞다투어 GLP-1 비만치료제를 선보이는 계기가 되었고, 2023년 한 해 동안에만 해도 전체 미국인의 1.7%가 이를 처방받을 정도로 인기를 끌었다. 새로운 비만치료제의 파급력은 공신력 있는 과학저널 사이언스가 연말마다 발표하는 ‘올해의 혁신’ 코너에서 2023년의 가장 눈에 띄는 성과로 꼽을 정도로 엄청났다. 저마다의 논리에 따라 비만에 대해 ‘정당한’ 대응법을 논하던 수많은 관점이 확실한 효과를 보이는 약물의 등장에 판정패를 당한 셈이다.GLP-1 관련 비만치료제는 장점과 단점도 명확하다. 장점은 확실한 체중 감량을 보장한다는 것이며, 단점은 투여할 때만 효과를 보이며 비용이 만만치 않다는 것이다. GLP-1 비만치료제의 의미는 비만을 단순한 의지력의 실패가 아닌 생물학에 뿌리를 둔 만성 질환으로 받아들이는 관점을 확실히 했다는 것에 있다. 하지만 그에 따른 변화도 심상치 않다.
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[박상욱의 미래를 묻다] 과학과 기술의 융합시대, 그 성장판은 기초과학기술은 과학의 응용이라는 과거의 상식을 깨는, 기술 발전이 과학적 발견을 가능케 하는 경우가 늘어나면서 과학과 기술을 묶고 연구와 개발을 묶어 과학기술, 연구개발(R&D)이라고 부르게 되었다. 하지만 일반 대중은 과학의 미래에 관심이 없다. 한양대 이상욱 교수(과학철학)는 '인공지능 과학자가 등장하면 인간 과학자는 과학 알고리즘을 설계하는 고급 과학자와, 인공지능을 위한 데이터를 생산하는 과학노동자로 양극화될 것'이라고 지적했다.
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