[내 건강의 만사혈통] (15) 혈액투석 환자의 올바른 혈관관리를 위한 필수지식

*글=류정화 이대대동맥혈관병원 투석혈관센터장(신장내과 교수) 말기신부전 환자들은 신장이 기능을 하...

말기신부전 환자들은 신장이 기능을 하지 않기 때문에 몸에서 생성된 노폐물과 과잉 수분을 제거하는 신대체요법을 받아 일상생활을 유지하게 된다. 이 중 대표적인 신대체요법은 혈액투석이다.

투석혈관은 혈액투석 치료를 받는 3~4시간 동안 많은 양의 혈액이 빠져나갔다가 되돌아오는 높은 압력을 견딜 수 있도록 굵고 튼튼한 상태로 유지되어야 한다. 이러한 투석혈관은 환자 팔의 동맥과 정맥을 수술로 서로 연결하여 약한 정맥을 동맥화시켜 투석 압력을 견디도록 만든 것이다. 류정화 이대대동맥혈관병원 투석혈관센터장 다음으로, 투석혈관의 평소 혈관 관리는 다음과 같다. 하루에 한 번씩 투석혈관에 손을 올려 혈류가 지나가는 진동을 느껴본다. 진동이 느껴지지 않거나, 부종이나 통증이 있으면 즉시 의료진에게 알려서 혈관이 막혔는지 검사를 해야 한다. 투석혈관이 있는 쪽 팔은 다치지 않도록 조심해야 하고, 해당 팔로는 혈압측정, 정맥주사, 채혈을 해서는 안 된다. 그 밖에 시계, 조이는 팔찌 등을 가급적 착용하지 않고, 팔이 꽉 조이는 옷은 입지 않는 것이 좋다. 추위에 직접 노출되면 혈관 수축으로 혈관이 막힐 수 있어, 보온에 주의하여야 한다. 팔베개나 옆으로 장시간 눕는 자세, 턱을 오래 괴거나 팔짱을 오래 끼고 있는 동작은 좋지 않다. 무거운 물건을 들거나 팔근육을 많이 사용하는 심한 운동은 하지 않는다.

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