세계 사망 1위, 무서운 이 질병…10대 환자도 확 늘었다 왜

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세계 사망 1위, 무서운 이 질병…10대 환자도 확 늘었다 왜
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고려대학교 안암병원 순환기내과 박재형 교수는 'LDL 콜레스테롤이 혈관 벽에 쌓이는 이상지질혈증의 10대 유병률이 증가하고 있다는 것은 매우 심각한 상황으로 향후 중증 심혈관 질환이 더 높아질 수 있다'고 경고했다. 박재형 교수는 '이상지질혈증은 조기 발견·치료할수록 급성 심근경색 등 심혈관 질환으로 이환하는 것을 막을 수 있다'며 '현행 검사 주기를 고혈압·당뇨병처럼 2년 주기로 통일하고 건강검진 사후 관리도 본인 부담 없이 진찰받을 수 있도록 지원을 강화해야 한다'고 말했다.

혈관건강 위협하는 만성질환 혈액 속 지질 수치가 정상 범위를 벗어난 상태인 이상지질혈증 은 고혈압·당뇨병과 함께 혈관 건강을 위협하는 3대 만성질환이다. 폭염이 기승을 부리는 여름철에는 땀을 많이 흘리고, 체내 수분이 부족해지면서 혈전이 더 잘 만들어진다. 중앙대병원 순환기내과 원호연 교수는 “ 이상지질혈증 에 고혈압·당뇨병을 동반하면 중증 심혈관 질환 위험도 커진다”고 말했다. 심혈관 질환 은 전 세계 사망 1위 질환이자 국내 사망 원인 2위 질환이다.

이상지질혈증이 심혈관에 미치는 파급력은 앞으로 점점 커질 것으로 예상한다. 한국인의 심혈관 질환 주요 위험요인은 고혈압·흡연·이상지질혈증·당뇨병 등이다. 그런데 이상지질혈증은 고혈압·당뇨병보다 환자 수가 빠르게 늘고 있다. 건강보험심사평가원 보건의료 빅데이터에 따르면 2019년 219만 명 수준이던 이상지질혈증 환자 수는 2023년 304만 명이 넘는다. 불과 5년 만에 38.4%나 증가했다. 같은 기간 고혈압 환자 수 증가율은 14.6%, 당뇨병은 19.2%다.게다가 이상지질혈증은 병리 생태학적으로 혈압이 높아지는 고혈압이나 인슐린 저항성이 커지는 당뇨병 같은 만성질환을 동반하기 쉽다. 한국지질·동맥경화학회에서 공개한 2022 이상지질혈증 팩트시트에 따르면, 고혈압 유병자의 72.1%는 이상지질혈증을 동반하고 있다. 고혈당인 당뇨병 유병자는 이보다 더 많은 87.1%다.

이상지질혈증으로 인한 중증 심혈관 질환 발생 위험을 낮추려면 LDL 콜레스테롤 관리가 필수적이다. 혈관 노화를 유발하는 LDL 콜레스테롤이 혈관에 쌓여도 겉으로 느껴지는 이상 징후가 없다. 대개 건강검진 등에서 우연히 이상지질혈증으로 진단받고 치료를 시작한다. 현재 정부에서는 이상지질혈증 조기 진단을 위해 국가건강검진으로 남성은 25세 이상부터, 여성은 40세 이상부터 4년을 주기로 검진을 지원한다. 박재형 교수는 “이상지질혈증은 조기 발견·치료할수록 급성 심근경색 등 심혈관 질환으로 이환하는 것을 막을 수 있다”며 “현행 검사 주기를 고혈압·당뇨병처럼 2년 주기로 통일하고 건강검진 사후 관리도 본인 부담 없이 진찰받을 수 있도록 지원을 강화해야 한다”고 말했다.이상지질혈증은 아토르바스타틴·로수바스타틴·피타바스타틴 등 LDL 콜레스테롤의 합성을 억제하는 기전을 가진 스타틴 계열의 약으로 1차 치료한다.

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