자는 환자를 새벽에 깨워 MRI 통속으로 밀어 넣는 나라가 있을까.\r병원 문재인케어 MRI 환자
수술대 오른 건보 제도 서울에 사는 C씨는 얼마 지난달 중순 서울의 한 대학병원에 입원했다. 뇌에 양성종양이 생겨 제거하기 위해서다. 수술 이틀 전 입원했다가 황당한 경험을 했다. 입원 당일 오전 1시에 간호사가 잠을 깨웠다. 자기공명영상을 찍기 위해서다. 무거운 몸을 이끌고 지하 촬영실로 갔다. 2시간가량 걸렸다. 입원 이틀째는 오전 3시에 MRI를 찍었다. 수술 후에도 두 차례 새벽 촬영을 했다. 검사 후 나올 때마다 촬영 대기자가 누운 침대가 줄지어 있었다. C씨는 16일 중앙일보 통화에서 이렇게 말했다.“입원할 때 검사를 많이 할 것이라는 얘기를 듣긴 했지만, 새벽에 촬영할 줄은 전혀 몰랐습니다. 새벽 촬영이 있는 날은 제대로 잘 수가 없었어요. 그렇다고 병원에 항의할 수 있나요. 수술을 앞두고 있는데, 항의했다가 진료가 늦어질 게 뻔한데. 환자는 을 아닙니까. 황당하지만 시키는 대로 해야지요.
의료 현장은 즉각 반응했다. 새벽 촬영, 휴일 촬영을 고안했고, 웬만한 대형병원은 24시간 365일 풀 가동 체제로 돌입했다. 기계를 돌리는 만큼 득이 된다고 한다. 다음은 서울의 한 대학병원 영상의학과 의사 K의 푸념이다. 영상의학과는 MRI 등의 영상촬영을 판독한다. 대형병원도 할 말이 있다. 문 케어로 MRI나 2~3인 병실 등에 보험이 적용되면서 문턱이 낮아졌다. 환자 쏠림 우려의 목소리가 컸는데, 사실로 드러나고 있다. 진료비 중 상급종합병원 비중이 27.7%에서 29.1%로 올랐다. 종합병원도 마찬가지다. 반면 동네의원·중소병원은 줄었다. 같은 기간 병상 증가율은 인천이 8.5%로 가장 높고, 경기, 서울이 뒤를 잇는다. 반면 광주·경북·강원 등은 꽤 줄었다. 대형병원·수도권 쏠림이 심해졌다는 뜻이다. 대형병원들은 환자를 감당하지 못해 MRI를 1~3대 들여왔다. 식약처 통계를 보면 2020년 MRI 장비 수입액이 2017년보다 53% 늘었다.민주당은 현 정부의 건보 개혁을 강하게 반박한다. 건보를 두고 정권이 충돌하는 것은 보기 드문 일이다. 충돌의 배경에는 ‘의료의 정치화’가 있다. 노무현~이명박 정부는 건보 확대를 살얼음 걷듯 했다. 의약분업 탓에 2001년 건보재정이 파탄 난 게 반면교사였다.
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