요양병원 브로커의 유혹보험 실비한도따라 환자 구분'700만원 쓰면 20% 돌려준다'환자 유치 혈안…불법 눈감아브로커와 환자들이 한팀 이뤄돈 더주는 병원으로 옮기기도요양급여비 허위 청구도 예사작년 적발 금액만 200억 넘어
돈 더주는 병원으로 옮기기도작년 적발 금액만 200억 넘어 지난해 전북 전주의 한 암 전문 요양병원은 한 달 동안 입원비를 700만원 이상 쓰면 20%, 통원 치료 시 17%를 현금으로 돌려주겠다며 환자들을 유치한 것으로 드러났다. 보험사 관계자는"입원할 경우 최소 300만원 이상 입원비를 사용해야 가능하다는 조건을 달기도 했다"고 말했다.
요양병원 입원 환자를 데려오는 대가로 병원에 뒷돈을 요구하는 불법행위가 일상적으로 행해지고 있다. 입원비 결제금액의 일부를 현금으로 돌려 달라고 요구하는 일명 '페이백 브로커'들이 활개를 치면서 요구에 응하지 않는 정상적인 요양병원들은 환자 유치에 어려움을 겪는 실정이다. 하지만 현장에서는 단속이 안 됐을 뿐 여전히 페이백을 미끼로 환자들을 데려오고, 이를 눈감아주는 행태가 기승을 부리고 있다고 입을 모은다. 최근 암 전문 병원을 개원한 한 원장은"브로커와 암 진단을 받은 지 3~4년 된 환자들이 팀처럼 움직이며 병원을 옮겨 다니기도 한다"면서"특히 개업한 병원을 대상으로 기존 병원에서 받았던 페이백 규모를 넌지시 알려주며 흥정하는 경우도 있었다"고 전했다.그럼에도 페이백 관행이 성행하고 있는 것은 환자들이 보험을 활용하면 개인 돈이 나가기는커녕 돈을 받으면서 병원에서 숙식을 제공받을 수 있기 때문이다.
익명을 요구한 한 의사는"치료 가능 시점이 훨씬 지난 암 환자들을 골라 영양제 주사 정도 놔주고 매달 실비에서 1000만원을 보전받아 일부는 페이백으로 환자에게 돌려주고, 나머지는 병원이 먹는 구조"라고 말했다.
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